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2023

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帕金森氏病患者自助方式克服生活不便




  给大脑重新传递命令别绊倒

  因为帕金森氏病可不同程度地妨碍人体全身的活动,使病人最基本的日常生活变得困难,尤其是当药效减弱时(药物都有一个代谢过程,这里是指药物在血中浓度降低时),因此很容易使病人有一种挫败感和失望感。如何才能减轻这种挫败感呢?格林娜有以下建议:

  首先,患者应该了解,现在的治疗手段可以帮助帕金森氏病患者过一种正常人的生活。但是没有一种方法可以使这些日常生活中的不便全部消失,只能去积极地克服它。

  格林娜最开始的症状是右臂和右下肢的皮肤有一种奇怪的异常感觉。接着她的右半边身体不听使唤:想动时不能动,而且即使动也不是朝向自己想要动的方向。家里的门和车钥匙全“不工作了”(实际上是好的),瓶盖打不开,而打开了却又盖不上了……

  渐渐地,她发现自己走路易绊倒、速度变缓慢,右臂的自然正常摆动消失,另外因手的颤抖使得相关的动作都变得困难了,如写字。她还变得爱生气和无奈。

  格林娜和她的丈夫选择了从解决走路绊倒的问题着手。丈夫在仔细观察后发现,格林娜每次都是右脚绊倒。他们分析认为,出现这种现象的原因是,大脑已经形成一种习惯性反射,每次遇到小的障碍时,脑子总是传递同样的信息命令自己的脚抬到一定的高度。但患病后,自己的脚却抬不到患病前的高度了,结果就被绊倒了。于是格林娜决定重新给自己的大脑传递命令,从此每当她看见一个台阶或一个障碍物需要抬右脚时,就有意识地集中精力对自己的大脑说,让右脚抬高一些。这个方法果然奏效,从那以后,这么多年来,她只有两次被绊倒,都是因为天气不好,急于赶路而疏忽的缘故。

  格林娜用同样的方法,使大脑重新发布命令帮助自己完成用钥匙开锁、开启瓶盖等日常生活的动作。尽管每次她都会感到虚弱,但是她明白服用了多巴胺(治疗帕金森氏病的药物)后,自己的肌肉已经具备了工作的能力,她更坚信只有这样,肌肉才会强壮和保持强壮,肌肉是用则强,不用则弱。

  患者出门要随身携带急救袋

  跌倒是帕金森氏病患者面对的最常见和严重的问题,格林娜避免跌倒的办法是:首先,试着记住在什么时候、什么地方和为什么跌倒,然后琢磨今后要如何避免这些环境。

  为了使自己在家里不跌倒、滑倒,就要拿掉门垫、较滑的地毯,不穿塑料的拖鞋。别忘了夜间在走道、卧室里开一盏小灯,这是帕金森氏病患者家里必需的装置。

  在行走和站立时,患者要尽量让自己双脚之间的距离保持在一定范围,这种姿势比较稳定。行走时背部尽量保持挺直姿势,因为如果身体经常处在前倾状态很容易跌倒。

  另外,在行走时速度不要太快。有些病人可能会越走越快,这时要经常停下来,然后再继续走。如果需要的话可以借助手杖来保持行走平衡。

  外出时,病人可以戴上一个腰包来装钥匙、钱、证件、药品,避免用手提的袋子,最好是背一个挎包,空着手有利于行走平衡。因为在平衡和协调方面存在困难,帕金森氏病患者在转弯时要走U字形以免突然跌倒。

  还有一种导致跌倒的原因是“停顿”。有的病人在接近一个障碍物时会出现停顿现象;有一些患者仅仅是直走或过马路时就停下来了,怎样克服这种肌肉功能的停顿呢?格林娜认为可采用一些小技巧:1.假想前面是一个障碍物而跨过去。2.假想正在比赛而激励自己再前进。3.可以后退一步再起步。4.试着喊出来以求得周围人的帮助。

  她建议所有帕金森氏病患者都要随身携带一个急救袋,袋子里要有自己的姓名、住址、家人的联系电话、平日就诊的医院及医生、平日用什么药、多大剂量,对什么药过敏等,以便急诊时医生可以马上掌握你的情况。