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2023

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帕金森患者应将服药进行到底


 

不少帕金森患者确诊后接受了药物治疗,但由于疗效欠佳等原因遗憾地放弃或中断服药。其实,这其中有很多问题原本是可以解决的。

  用药早期要有信心 在帕金森病治疗之初,医生为了确定患者是否能适应抗帕金森病药物,往往会从小剂量开始运用。如果患者可以适应,没有明显不良反应,医生便会逐渐加大药物剂量,直到发挥较大疗效。因此,当早期用药效果不明显时,患者不可因此对药物失去信心。

  患者对药物的敏感性和耐受能力存在着差异,应当将药物的起效时间、药效维持时间、服药后的不良反应等情况及时反馈给医生,以便调整用药方案。

  正确对待不良反应 在治疗过程中,很多患者惧怕药物的不良反应,误以为说明书中的不良反应都会发生在自己身上,于是,不按照医生交待的剂量服用,有的自行减量,有的甚至不服药,病情自然得不到控制。实事求是地讲,抗帕金森病药物的确会出现一些不良反应,但这些反应只要及时告诉医生,医生可以调整药物的剂量、用药次数,或同时合用其他药物,大多数不良反应都是可以克服的。

  与上述患者形成鲜明对照的是:有些患者服药后效果非常明显,症状有较大改善,他们便以为药吃得越多效果越好,于是自作主张加大服药剂量,结果引发了各种不良反应,如口干、头晕、便秘、低血压、不能自控的舞蹈动作等。

  科学把握服药时机 像美多芭最好在空腹时服用,否则会影响吸收,降低疗效。所以,提倡餐前1小时或餐后2小时服用。食物的成分也需要注意,含蛋白质较高的食物如肉类、鸡蛋、牛奶等,往往会影响美多芭的吸收,最好等药物起效后再食用。另外,每天的服药时间最好相对固定,不能忽早忽晚。

  疾病加重药效减退 服药3-5年后,有些患者会发现药效在减退,误以为身体产生耐药性。真正的原因往往是疾病不断进展加重的结果。出现这种情况的速度因人而异,医生会根据患者的情况调整用药。

  结束语:帕金森病是一种慢性神经系统的退行性病变,需要长期治疗来改善症状,提高生活能力和质量。因此诊断明确以后,需要定期随访并坚持治疗。