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2023

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翁旭初小组研究预测植物人能否恢复意识


  心理学家和医生最新的研究发现,呼唤“植物人”名字引起的脑激活模式能预测病人能否恢复意识。

 

中国科学院心理研究所翁旭初研究小组与浙江大学、武警杭州医院等合作,通过观察功能磁共振成像发现,亲人呼叫患者名字可以引起植物人听觉中枢的激活。如果激活范围较大,涉及高级听觉区,该患者的预后较好;但如果激活范围仅局限于初级听觉区,则病人预后较差。

 

这项研究发表在国际知名的美国《神经病学》(Neurology)杂志上,当期还配发了两页社论。《新英格兰医学杂志》主办的医学科研新闻网评论认为,中国科学家的这项研究对“植物人”临床实践具有重大的应用潜力,但是,要确认这种方法的可靠性,还需观察更大的样本量和进行更长时间的追踪研究。

 

由于对“植物人”进行磁共振扫描难度较大且具一定风险,翁旭初研究小组尝试采用可以在病床边使用的更方便、安全的脑电事件相关电位技术。研究同时发现,由唤名刺激引起的一种脑电成分(失匹配负波)也同样对“植物人”的临床恢复有良好的预测效果。

 

2005年,美国对一名植物状态患者(俗称“植物人”)案例的判决引起轩然大波,美国立法、司法、行政部门和媒体、民众相继卷入了这场激烈的争论。各方争执的焦点是继续维持还是终止患者的生命维持系统。

 

对植物人长期的治疗和护理,患者家庭和社会都需要付出昂贵的代价,而医学界又缺乏对“植物人”预后的客观判断标准。采用神经影像技术检测脑活动模式,探索“植物人”预后判断的客观指标正成为各国科学家的研究热点。