家长“病耻感”延误儿童多动症治疗

　　学龄儿童中患病率达5.8%，全国有2000万患儿，误诊、漏诊情况严重———

　　上课时东张西望，精力难以集中，走神、溜号、搞小动作成家常便饭，整天都没有消停的时候，即使躺在床上也要翻来覆去，做作业拖拉，粗心大意的毛病不断。另外，想到什么做什么，却又总是有始无终———不要以为这些现象发生在小孩子身上很正常，这很可能是多动症的一些表现，做家长的尤其需要多留个心眼。

 

　　多动症的医学名称是注意缺陷多动障碍，是一种常见的儿童行为障碍，患病率很高。12月4日，上海市精神卫生中心公布了一项调查，调查显示，在学龄儿童中多动症的患病率高达5.8%，我国目前共有患儿近2000万人，儿童多动症已成为严重的公共卫生问题。

　　家长“病耻感”常使多动症治疗被延误

　　北京大学精神卫生研究所（北大六院）的刘津博士认为，由于地区以及人们认识的差异，一些家长、老师甚至是一些儿科医生对多动症的认识不够，误诊、漏诊情况严重。另外，大多数的人并不把多动症视为一种病，即便是自己的孩子有这样的表现，家长也往往觉得很正常，常常是孩子成绩下降了，家长才开始重视起来，这就是一种“病耻感”在作祟。

　　刘津说：“当家长决定带孩子去医院诊治时，通常会选择儿童医院或者是综合医院的儿科，之后再到神经内科、内科、中医科等等，所有的地方都试过之后，才会选择到儿童精神科就诊。家长总不愿相信孩子患有精神上的疾病，不能做出正确的判断，这也阻碍了孩子得到及时治疗。”

　　多动症可持续到成年以后，并且影响其社会行为

　　据刘津介绍，有的在孩子四岁左右的时候就已经发现有类似的情况，但始终得不到确诊，更没有很好的治疗。虽然也有一些孩子会自然好转，但毕竟只是一部分，并且以浪费大好的学习时光为代价。多动症比较严重的，可持续到儿童期、青少年期甚至成年以后。

　　据了解，国外的一个统计显示，多达80%的孩子多动症会持续到青春期，而且在青少年期约有35%的人开始酗酒，甚至吸毒；多达58%的青少年患者至少留过一级；约35%的青少年中途辍学。他们在数学、阅读和拼写方面的成绩明显低于正常标准。

　　另外，相当数量的儿童多动症将一直延续到成年，虽然很多人都可以找到工作，并有能力负担自己的生活，但是其教育水平和社会经济地位常常低于其他人，甚至低于他们自己的兄弟姐妹。因为多动症患者常有不良的工作记录和低靡的工作状态，在工作上显得力不从心，不能按时完成工作任务，也不能持续、高效地工作，一些多动症患者甚至无法独立工作，很难与同事友好相处。在这些成年后的还有多动症的患者中，还有相当一部分会有反社会行为或反社会型人格障碍。

　　多动症已有综合的治疗方法

　　刘津介绍说，儿童阶段患有轻微多动症状的孩子完全有治愈的可能。首先，药物的有效率至少不低于抗癌药物对癌症的有效率，可达70%左右。有的家长一听到要服西药就觉得是毒药，看到媒体偶尔报道一例不良反应就谈虎色变。殊不知治疗多动症最经典的药物利他林已有70年的历史，如果它是一种危险性大的药物，早就被各国的药品管理部门清理出药房了。

　　除了一些药物治疗外，北京大学精神卫生研究所还在国内率先采用感觉统合训练、脑电生物反馈治疗、平衡仪训练、社会生活技能训练和父母培训等等。

　　以脑电生物反馈治疗为例，由于大多数多动症孩子大脑发育不良，脑波大部分都是慢波，而代表脑发育成熟的快波相对比较少。利用仪器，孩子可以逐渐地学会控制自己的脑波，使慢波多的时间越来越少，成熟快波持续的时间越来越长。

　这种仪器能根据孩子大脑发出的波的不同，调节电脑声音、图像，并以电子游戏的形式表现出来。当人脑处于注意力集中状态的时候，电脑图像也变得有趣，还会看到彩色的小鱼游来游去，彩色的轮盘也频频出现笑脸，杂乱无章的拼图会很快拼凑好，同时演奏出悦耳愉快的音乐，最后电脑屏幕可以显示出我们在这个游戏中的得分。

　　反之，人脑注意力不集中时，图像和声音将杂乱无章，游戏就进行不下去。通过这样的训练，孩子的注意力集中程度会不知不觉地提高，学习效率也会得到相应提高。